Сексуальные практики могут закончиться не только ярким оргазмом, но и переломом члена или перфорацией уретры. Звучит неприятно, но как этого избежать и, в случае чего, лечить? «Зеркало» задало эти вопросы урологу, члену европейской, американской и украинской ассоциации урологов Александру Кардонову.
Одна из самых частых травм — разрыв уздечки
По словам Александра Кардонова, травмы половых органов, которые люди могут получить во время секса, — явление не редкое.
— В целом невозможно предсказать, когда, с кем и как такое может случиться, — говорит врач. — Но обычно травмируются при очень активных, страстных контактах или во время группового секса, где труднее контролировать процесс.
Впрочем, уверяет собеседник, даже «классический» секс в миссионерской позе может пойти не по плану.
— Не обязательно практиковать что-то особенно экзотичное из «Камасутры», чтобы травмироваться, — отмечает собеседник. — Это могут быть вполне обычные позы. Например, когда женщина лежит на столе, а мужчина стоит. При активных движениях во время полового акта можно удариться членом о седалищную кость своей партнерши и травмировать член.
А иногда, добавляет Кардонов, для нанесения травмы не нужна даже партнерша. Нанести повреждение неаккуратным движением реально при самоудовлетворении.
— Конечно, при классической мастурбации рукой травмировать себя крайне сложно, — утверждает врач. — А вот секс-игрушками — можно. Зависит от того, как именно их используют.
Например, если взять недостаточно смазки и активно использовать искусственную вагину, то можно порвать уздечку — это соединительная ткань, с помощью которой крайняя плоть крепится к головке полового члена.
По опыту Александра, разрыв уздечки — одна из самых частых травм.
— Легче всего порвать уздечку при анальном сексе, когда происходит значительное натяжение кожи на члене. Особенно если задний проход не подготовлен или мало смазки, — говорит медик. — Это не очень опасная, но малоприятная травма. В уздечке хорошее кровоснабжение, и потому даже при малейшем надрыве начнет течь кровь.
В таком случае важно быстро ее остановить. Если это небольшой надрыв, то врач советует зажать рану и подождать, пока кровь остановится. Уже после этого можно оценить повреждение и решить, нужен ли прием у медицинского специалиста. Если кровотечение обильное, то ехать в приемный покой нужно незамедлительно. Предварительно стоит приложить что-то холодное к члену и зажать рану.
— В случае сильного надрыва или полного отрыва уздечки лечение только оперативное, — констатирует врач. — От такой травмы защищены лишь мужчины с обрезанием, если уздечку при процедуре удалили. Иногда, если обрезание проведено не очень качественно, ее оставляют — тогда остается и шанс повредить ее.
Из-за повреждения яичек можно даже лишиться детородной функции
Не менее редкие травмы яичек. Их можно условно разделить на два типа: поверхностные (царапины, надрывы кожи) и внутренние. Первые относительно безобидны. А вот вторая группа травм очень опасна. Александр Кардонов рекомендует не относиться к ним беспечно и советует: если почувствовали боль в одном или обоих яичках и перед этим с ними проводилась какая-то манипуляция — срочно ехать в больницу.
— Например, партнерша может сильно массировать этот орган. Происходит перекручивание яичка по оси, что влияет на сосуды, — предостерегает врач. — Это крайне опасно. Чтобы возобновить кровоток, у вас есть всего 4−6 часов. Если мужчина решит потерпеть боль и упустит этот важный момент, то произойдет отмирание яичек.
Александр добавляет, что если были задеты обе тестикулы, то мужчина может потерять детородную функцию. Также ишемию яичек (то есть снижение в них кровоснабжения) можно вызвать, применяя различные аксессуары — жгуты и клипсы.
— Еще случается западание яичка в паховый канал, — продолжает собеседник. — Это не считается травмой, но боль вызывать может. В этом случае нужно лечь и попробовать аккуратно «выдавить» яичко обратно. Если не получается и боль продолжается, то стоит обратиться за помощью к медикам.
Половой член можно и сломать — это приводит к «симптому баклажана»
Перелом полового члена Александр Кардонов называет одной из самых неприятных травм, хоть и не самой частой. Несмотря на то, что в пенисе нет костной ткани, эту травму принято называть именно таким словом.
— Во время перелома происходит разрыв белочной оболочки члена, где находится большое количество пещеристых тел, которые наливаются кровью, — объясняет врач. — Соответственно, это вызывает обильное внутреннее кровотечение. Развивается так называемый симптом баклажана. Член в таком случае действительно напоминает этот овощ — и цветом, и размером.
При переломе происходит все очень быстро — опухание члена и образование гематомы начнется сразу же. В этом случае нужно как можно скорее ехать в больницу.
— Требуется срочная операция, — говорит врач. — Во время нее ушивают белковую часть пениса и проводят его дренирование (удаление жидкого содержимого. — Прим. ред.), чтобы собрать сгустки крови. Хирурги убирают гематому и останавливают кровотечение. Несмотря на такое страшное описание, в последующем травма особо не скажется на половой жизни. Возможна небольшая деформация члена, но на эрекцию это никак влиять не будет.
По словам доктора, получить такой перелом довольно просто.
— Я уже говорил про секс на столе, когда можно удариться членом в кость. Это один вариант. Еще одна опасная поза — «догги-стайл», когда мужчина сзади, а партнерша стоит на коленях и локтях. Также возможно сломать член, когда женщина сверху и пара использует слишком много смазки. Из-за этого член может незаметно выпасть из влагалища, а партнерша неудачно присядет на него.
Травмы пениса случаются и во время орального секса
По словам врача, в основном речь идет о царапинах, но попадаются и укусы.
— Одного моего пациента жена от злости укусила во время оральных ласк, — вспоминает собеседник. — Если повреждена головка полового члена, то будет обильное кровотечение. С серьезными укусами стоит обратиться к врачу. В лучшем случае он просто ушьет ткань пениса. Но иногда поврежденный фрагмент кожи приходится удалить — это приведет к деформации члена.
Случаи, когда половой орган совсем откусили, Александру Кардонову не попадались. По его мнению, это в принципе крайне сложно сделать.
И это не все! Вот что еще может быть опасно
Навредить самим себе пациенты, как правило, умудряются намного чаще, чем это удается их партнершам.
— В целях самоудовлетворения чего только люди не делают со своими гениталиями. Самые частые случаи связаны с различными насадками на член или кольцами для эрекции (надеваются на основание пениса для задержки крови в нем. — Прим. ред.), которые мужчины потом не могут снять, — говорит врач. — То же самое случается с предметами, вставляющимися в уретру для стимуляции.
Такие предметы могут застрять в мочеиспускательном канале, и вытащить самостоятельно их уже невозможно.
— Чего только мы не доставали из уретр, — вспоминает Александр. — Коктейльные трубочки, ручки, градусники, какие-то металлические шарики. У нас в клинике даже есть своеобразный музей, где мы храним такие вещи. Показываем их пациентам.
По словам собеседника, такие же музеи есть у проктологов и гинекологов. У последних коллекция богаче.
— Самый частый предмет, который достают из женщин, — колпачок от антиперспиранта, — говорит врач. — Коллеги рассказывали, что одна их пациентка так активно мастурбировала, что засунула в вагину веревку для белья. Она была несколько метров!
С последствиями таких экспериментов иногда не могут справиться не то что их участники, но и медики.
— Однажды пациент пришел ко мне с металлической гайкой на члене, — вспоминает Александр. — Причем не обычной, а кованой, которую используют для крепления на железнодорожных путях. Она просто так не пилится даже болгаркой. Пришлось вызывать спасателей, чтобы сделали это специальными инструментами.
Опасны такие практики не только из-за застревания предметов. Еще один пациент нашего собеседника довел себя такими стимуляциями до перфорации уретры (то есть повреждения ее стенок). В результате у него начались проблемы с мочеиспусканием. Пришлось делать несколько операций, чтобы это исправить.
Главный совет — не терпите
Несмотря на комичность описанных ситуаций, Александр Кардонов еще раз предупреждает: большинство травм гениталий весьма опасны. И поэтому обращаться за помощью к специалистам нужно сразу.
— Люди часто думают, что боль и дискомфорт от повреждения можно потерпеть. Или приложить капустный лист, чтобы все прошло, — говорит уролог. — Когда через день-два понимают, что так не работает, то все равно приходят. Вот только помочь может быть уже труднее или даже невозможно.
По наблюдениям врача, чем моложе мужчина, тем быстрее он придет к специалисту. Чем старше, тем дольше будет ждать, что «пройдет само». Еще одна категория, которая может терпеть, — подростки, которые боятся родителей. Поэтому очень важно проговаривать с ними эти моменты и объяснять, что стыдного в этом ничего нет.
— Взрослых, кстати, это тоже касается, — добавляет доктор. — Поверьте, вы врачей в приемных покоях ничем не удивите. Они уже видели все. И смеяться над вами никто не будет. Зато они знают, что делать, чтобы спасти ваше здоровье.
